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原发性肝癌ppt护理查房下载

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原发性肝癌ppt护理查房

这是原发性肝癌ppt护理查房,包括了肝脏的示意图,肝脏的功能,病因发病机理,病理生理,临床表现,肝癌的症状,处理原则,病情简介,护理问题及措施,出院指导等内容,欢迎点击下载。

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肝脏的示意图 肝脏的功能 肝脏的分段 病理生理 结节型:单结节、多结节和融合结节<5cm,22.2% 弥漫型:癌结节较。致植 1.2% 小肝癌:<3cm单个癌结节、或相邻两个癌结节之和<3cm. 组织学类型: 肝细胞型肝癌(HCC) 90% 胆管细胞型肝癌(CCC) 10% 混合型:罕见 并发症 手术疗法:适用于小于5厘米的“小肝癌” 。 术式:肝叶切除、肝段切除、半肝切除、三叶肝切除。肝边缘肝癌,可部分切除或局部切除。术中至少保留正常肝组织30%,硬化肝组织50%。 规则性肝切除术,常温下间歇肝门阻断切肝术,无血肝切除术,局部根治性切除术。 肝癌根治的概念:距肿瘤 2 cm 手术关键:游离肝裸区,注意肾上腺静脉;肛门阻断在20分钟以内;仔细处理肝断面 肝切除术后并发症:继发性出血、胆瘘,腹腔内脓肿、脓胸、腹水和肝昏迷等。 辅助检查 简要病史 护理诊断 焦虑与恐惧:与担心手术及疾病的预后有关 营养失调:低于机体需要量 知识缺乏:缺乏相关知识 术后 疼痛:与手术切口有关 潜在并发症:出血,感染,肝性脑。 营养失调:低于机体需要量 与术后禁食时间长及摄入量不足有关 清理呼吸道低效:与痰多、胃管刺激、切口疼痛、咳嗽无力有关 便秘:与手术和活动量减少有关。 睡眠形态的紊乱:与环境,情绪,引流管放置有关 舒适改变:与放置多根引流管和胃肠减压有关 护理措施 2012. 8.18 10:30 P1 焦虑和恐惧:与病人对疾病的恐惧担心治疗效果及预后有关 I1 入院时热情接待病人,给予环境介绍建立良好护患关系。 I2 关心体贴病人,倾听病人主诉 I3 要求家属给予鼓励和支持。 I4 介绍病房同病种患者的手术情况及术后恢复情况。 O 8.22 16:00 患者能积极配合治疗 护理措施 2012.8.18 17:00 P2 营养失调:低于机体需要量 I1 鼓励患者进食高热量高维生素高蛋白如:鱼,鸡蛋,水果等 I2 遵医嘱给予静脉营养液治疗 O 8.22 11:00 病人术前体重未减轻 护理措施 2012.8.18 19:00 P4 疼痛:与手术切口有关 I1 耐心向病人解释疼痛的原因及持续的时间,加强心理护理 I2 向病人提供相对安静的休息环境,治疗护理工 作尽量集中进行,以减少刺激 I3 保证镇痛泵的有效使用,并注意评估病人疼痛程度 I4 必要时遵医嘱使用止痛药,以减轻病人疼痛 I5 血压平稳后指导半卧位,减轻疼痛。 O 8.19 10:00 病人主诉疼痛有所缓解 护理措施 2012. 08.23 19:00 P5 潜在并发症:出血 I1 嘱患者活动时,动作轻柔,避免牵拉引流管 I2 嘱患者勿用力咳嗽排便以免增加腹压 I3 遵医嘱给予静脉止血药 I4 嘱患者半卧位,减轻切口张力 I5 静脉穿刺拔针时延长按压时间 I6 及时观察引流液的颜色,性质,量 O 08.27 10:00 患者无出血现象 护理措施 2012 08.19 13:35 P6 潜在并发症:感染 I1 执行各项操作时,严格无菌操作 I2 保持切口敷料干燥,及时更换 I3 遵医嘱积极给予抗炎药 I4 定时监测体温和血常规的变化 I5 嘱患者增加营养的摄入,增加机体抵抗力 O 08.27 10:00 患者生命体征平稳,未出现感染现象 护理措施 2011 10.19 13:35 P7 营养失调:低于机体需要量 与术后禁食时间长及摄入量不足有关 I 1、 解释饮食的重要性、鼓励进食 2、 “三高一低”饮食,饮食多样化,限制钠的摄人。 3、少量多餐、给予清淡、可口刺激性小的食物,多食新鲜蔬菜水果,饮用果汁饮料,补充维生素。 4、静脉补充营养 O:8.27 16:00 体重未发生明显变化 护理措施 2012 08.23 20:00 P8 清理呼吸道低效:与痰多、胃管刺激、切口疼痛、咳嗽无力有关 I1 术后指导半坐卧位,使膈肌下降,有利于呼吸 I2 予以雾化吸入,2次/日,指导深呼吸。 I3 指导患者翻身拍背等有效排痰方法。 I4 遵医嘱使用化痰药物。 O 8.25 09:00 患者能自行咳痰 。 护理措施 2012 08.23 20:00 P10 睡眠形态紊乱:与环境,情绪,引流管放置有关 I1 给病人创造良好的睡眠环境 I2 告知其放置引流管的重要性,使其配合治疗和护理 I3 予以心理支持,取得信任 I4 各种护理集中进行 O 8.23 23:30 安静入睡 护理措施 2012 08.23 20:00 P11 舒适改变:与放置多根引流管,深静脉置管和胃肠减压有关 I1 妥善固定引流管避免滑脱,向患者及家属解释放置引流管的重要性、 I2 保持引流通畅,防止受压.扭曲.折叠 I3 注意引流液的色.性状.量,并做好记录 I4 注意保护引流管周围的皮肤。 I5 每日口腔护理并保持口腔清洁。 I6 遵医嘱给予补充电解质、营养液。 I7 给予心理护理。 I8 指导床上翻身、活动, O8.25 17:00 患者CVP管、胃肠减压管、留置导尿管均已拔出,自诉较舒适,腹腔引流管在位,颜 色性状正常 注意防治肝炎,不吃霉变食物,定时体检 坚持后续治疗 注意营养,多吃含能量、蛋白质和维生素丰富的食物和新鲜蔬菜、水果。食物以清淡、宜消化为宜。 保持大便通畅,防止便秘,可适当应用缓泻剂,预防血氨升高。 注意休息,如体力许可,可作适当活动或参加部分工作 自我观察和定期复查 给予晚期病人精神上的支持,鼓励病人和家属共同面对疾。ハ喾龀郑 1.保持心情愉快 2.保证足够休息 3.做好饮食管理 4.遵医嘱保肝 5.定期复查 6.戒烟戒酒

原发性肝癌护理查房ppt:这是原发性肝癌护理查房ppt,包括了病史介绍,相关治疗,护理问题,护理措施,护理评价,健康教育等内容,欢迎点击下载。

原发性肝癌的分期ppt课件:这是一个关于原发性肝癌的分期ppt课件,主要介绍了概述;病因和发病机理;肝癌与肝硬化的关系;转移途径;临床表现;肝癌的症状;实验室和其它检查;诊断标准;治疗;预防,指肝细胞或 肝内胆管细胞 较常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食管癌 本病以40~49岁为多,男女发病率之比为2~5∶1 病因和发病机理 肝癌与肝硬化的关系肝硬化与肝癌的关系亦令人关注 肝癌中50%-90%合并有肝硬化,多为大结节型肝硬化 肝硬化病人合并肝癌可达49.9%,特别是大结节型肝硬化占73.3% 肝硬化进展为肝癌的危险因素: 年龄、感染、持续时间、男性、酗酒和HBV、HCV的重叠感染 国际上公认的公式 HBV 0r HCV肝硬化肝癌 大体形态分型: 结节型:单结节、多结节和融合结节<5cm,22.2% 大体形态分型: 弥漫型:癌结节较。致植 1.2% 小肝癌:<3cm单个癌结节、或相邻两个癌结节之和<3cm. 组织学类型: 肝细胞癌(HCC) 90% 胆管细胞癌(CCC) 10% 混合型:罕见 并发症 肝内转移 诊断标准非侵入性诊断标准(中国抗癌协会,2001年)1、无AFP时标准:肝癌的临床症状+有明确的远处转移,欢迎点击下载原发性肝癌的分期ppt课件哦。

原发性肝癌的诊断PPT课件:这是一个关于原发性肝癌的诊断PPT课件,主要介绍了原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤等内容。原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,肝癌的五年生存率有了显著提高。肝癌的疗效取决于早发现、早治疗,目前小肝癌外科治疗5年生存率达70%左右,故患者不要丧失信心,一旦患。≡绲揭皆褐瘟疲队慊飨略卦⑿愿伟┑恼锒螾PT课件哦。

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